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生死竞速!南阳医专一附院多学科协作成功救治凶险羊水栓塞产妇
时间:2026-06-18   来源: 南阳医专一附院

羊水栓塞是极其凶险、致死率极高的产科急症,发病突发、进展迅猛,可快速引发呼吸循环衰竭、DIC、产后大出血及多器官衰竭,是孕产妇死亡的主要高危因素。该病症发生率仅1.9-7.7/10万次分娩,病死率却高达60%-70%,且无法提前预判预防,对急救能力考验极大。近日,南阳医专一附院产科、重症医学科、麻醉与围术期医学科手术部多学科团队紧密协作,成功救治一名从外院紧急转运的危重羊水栓塞产妇,再创危急重症救治佳绩。

5月15日23时40分,我院接到紧急转诊通知,一名产妇突发呼吸心跳骤停、产后大出血,高度怀疑羊水栓塞,需紧急转运抢救。接到求助后,产科李苑瑛主任、重症医学科朱国强主任即刻到岗,麻醉与围术期医学科手术部徐国亭主任团队迅速响应,第一时间完成手术间准备、设备调试、人员排班,全面开启急救备战,为患者救治赢得黄金时间。

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23时55分,患者顺利入院,张慧医生紧急接诊,结合病史及检查结果,快速确诊为羊水栓塞、呼吸心跳骤停、心肺复苏术后、DIC伴重度产后大出血。患者病情危重、生命垂危,张慧医生立即护送患者转入手术室开展紧急抢救。产科张举护士长、吴娜护士长火速赶赴现场,全程配合开展用药监护、对症处置、生命体征把控等急救工作,各岗位无缝衔接、高效联动。

为彻底控制致命性大出血、阻断病情恶化,救治团队精准评估后,果断实施子宫全切手术。此次抢救风险极高,患者术中及转运累计出血量约3000ml,合并重度凝血功能障碍。救治团队争分夺秒,在术前、术中紧急输注悬浮红细胞、血浆、冷沉淀、血小板、纤维蛋白原等多种血液制品,快速纠正失血性休克与凝血紊乱,成功稳住患者生命体征。

术后,患者带气管插管转入重症医学科接受系统救治。科室持续为患者补充血液制品纠正凝血异常,同步开展抗感染、脑保护、维持水电解质平衡等治疗。术后次日10时30分,我院组织全院多学科会诊,针对患者缺氧时间长、昏迷、缺血缺氧性脑病等问题,制定个性化方案,实施镇静、抗脑水肿、脑保护、胃肠减压、抑酸保肝、透析等综合治疗,全方位保障脏器功能恢复。

经过十余天精心救治,患者病情显著好转。5月26日,患者顺利撤除呼吸机,自主呼吸稳定、尿量恢复正常。针对残留缺血缺氧性脑病、神志模糊等问题,患者转入康复科接受专项康复治疗。目前患者意识清晰,可正常日常沟通,能搀扶行走,仅肢体肌力偏弱,整体恢复态势良好。

此次危重羊水栓塞患者的成功救治,离不开各科室的通力配合,充分体现了我院高效的多学科协作急救体系和过硬的危重孕产妇救治能力。下一步,医院将持续优化急救流程、精进诊疗技术,全力守护区域母婴生命安全。



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